王秀伯 醫師
Welcome Message
近年膽胰疾病的病例數及複雜性與日俱增。而醫療能提供的二大利器為ERCP及EUS。ERCP開始於1968年成為診斷的工具, 1973年由德國Classen教授和日本Kawai教授同時首度進行十二指腸乳頭切開。而國內則於1973年由台大王德宏教授完成首例ERCP,並於1978年完成十二指腸乳頭切開術。EUS開始則於1980年代。經過近四十年許多前輩與專家的努力,台灣ERCP及EUS無論在研究與技術上都具國際水準。ERCP及EUS的進步取決於器械不斷改進與教育訓練方式的改變。以教育方式來說,從過去師徒一對一,看教科書而至參加操作演示會議對於學習者較為辛苦,現在網路發達,網路學已成為一種有效的學習方式,通過網路,不論時與地條件,均可針對ERCP及EUS的器械與技術,予學員有效地教學。EVE就是在依這樣的出發點,由國內的膽胰內視鏡專家發起,在台灣Boston Scientific的支持下成立的影音教學平台,其教學內容涵蓋了專家的提供的ERCP及EUS教學錄像,也囊括會員提供高質量的錄像。期待EVE網路教學平台成為台灣甚至國際ERCP及EUS網路教學的翹楚。
劉乃仁 醫師
Welcome Message
我開始獨當一面做ERCP是28年前的事了,當時還沒有電子內視鏡,全賴學長檢查時,裝上很有份量的教學鏡,讓我在一旁看著他把導管插入乳突,頂著打顯影劑把膽胰管顯影即可。追求以導管Deep cannulation是當時的功課,也讓ERCP變化萬千,樂趣無窮。
電子內視鏡推出後,讓ERCP的學習更加有效率。隨著器械與新技術的發展,我也開始追求乳突切開,導線操作,引流等治療技術。當時我不會去參加DDW或APDW等大型的會議,而是周遊列國的live demonstration的會議。確實讓我從每位大師的操作中,讓我技術進步。讓我印象深刻的記憶,是在荷蘭參加了AMC 3天的現場表演。由於準備的病例都是其他醫院cannulation failure轉介而來的。我有幸能夠親自看到needle knife sphincterotomy的大師Kees Huibregtse示範6例,這在現場表演的會議中,是非常難得的經驗。我們在台灣介入性膽胰內視鏡同好會(TIPEC)節目的安排,也堅持每年舉行兩次的現場表演,希望能夠讓會員的學習,更有效率。
ERCP與其相關治療,是一種複雜精密的手技,不是看書念論文就會的。一定得實際操作,且其對助手與器械設備的要求也很高。每次的治療變數非常多,學習者在旁邊看,如果老師不說,也很難體會箇中奧妙。ERCP失敗就很可能是一個嚴重併發症,所以就必須準備好一定能成功。器械不足,麻醉不夠,技術不到位,都不應該操作。學員操作,老師就該陪伴隨時救援。要訓練一位成熟的醫師,累積其經驗,處理突發事件與併發症,相當不容易。
拜網路科技之賜,現場實況教學,可以上傳網路,讓學習更方便。透過波士頓科技公司的幫忙與贊助,打造了EVE這個平台,收集ERCP/EUS的教學影片,方便有志者學習各家的不同手技,愛好者分享個人經驗,希望能提升這項技術的水平,對同好有所助益。這是個創舉,也希望大家能一起參與,能有流量,維持長久,真正變成一套有用的百科全書。
黃文信 醫師
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ERCP/EUS Video Encyclopedia (EVE)是台灣波士頓科技公司內視鏡檢查科事業群經理Samuel在2020年提出建立內視鏡視頻網站的構想,希望提供ERCP及EUS會員同好一個環繞學術的學習交流平台。歷經EVE執委會多次會議討論及波士頓科技公司團隊的統籌執行下,終於在2022年上線。這個視頻網站,不僅提供同好上網瀏覽學習,也接受會員投稿分享有趣具教育性質的影片。感謝波士頓科技公司持續在ERCP/EUS領域的投入,讓更多的同好會員能從這些影片中學習進步,一起成長提升國內ERCP/EUS的水準。
陳建華 醫師
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EVE 網站設置的目的,是給内視鏡醫師學習、討論、精進的平台。在這裡,透過視頻的呈現,年輕醫師可以從最基礎的膽道插管到複雜的治療,學習器械如何使用;中生代醫師可以仿傚專家,學習較高超的技巧。也可以上傳您的作品,供大家欣賞。這是ERCP 的YouTube ,歡迎大家一起來參與。
孫灼基 醫師
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膽胰內視鏡技術不斷創新,輔助工具日新月異,現在更是百花齊放的年代,EVE 網站平台的設置,是希望透過網路視頻,讓有興趣執行膽胰內視鏡的醫師,能有效學習各種不同情況的處置及各種器械的使用方法與時機,不需要像過往從錯誤中學習,不但可以縮短年輕醫師的學習曲線,更重要的是能精準地對病人作出正確有效的治療,除此之外EVE平台,也提供了一個讓大家上傳膽胰內視鏡特殊個案、技術的空間,與大家分享,達到能一同學習,一同進步的目的。
邱逸群 醫師
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ERCP 及 EUS 近年來推陳出新蓬勃發展,不時就有新的技術新的儀器問世。這個平台可以讓您藉著影片,跟上時代的腳步,見識新的儀器,學習新的技術,也期盼您有創新的想法和經驗,不吝於和大家分享,一起帶動台灣消化系內視鏡的進步!